TINJAUAN Kebangsaan Kesihatan Dan Morbiditi 2019 (NHMS 2019) telah menyatakan bahawa penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di Malaysia.
Contoh penyakit kardiovaskular adalah seperti angin ahmar (stroke) dan penyakit jantung.
Serangan jantung akut seperti Acute Myocardial Infarction adalah kes-kes rutin pesakit di Jabatan Kecemasan dan Trauma.
Serangan jantung akut biasanya bersama gejala sakit dada. Sering berlaku pesakit serangan jantung akut ini tiba lewat untuk rawatan kecemasan walaupun telah mengalami gejala sakit dada lebih awal.
Sakit dada ini berlaku kerana sel-sel otot jantung mengalami kekurangan oksigen (hypoxia) dan sel-sel ini mula mati (infarction).
Puncanya adalah kerana berlaku sumbatan pada salur darah koronari yang membekalkan darah dan nutrien-nutrien ke jantung.
Sumbatan ini perlu dibuka agar pengaliran darah ke jantung sempurna. Kelewatan akan menyebabkan jantung semakin lemah dan kurang efisien sehingga akhirnya berhenti mengepam darah ke seluruh anggota badan.
Ada 2 jenis rawatan definitif untuk serangan jantung akut ini:
i. Terapi fibrinolitik
ii. PCI (Percutaneous Coronary Intervention)
Kemudahan rawatan terapi fibrinolitik ini adalah pemberian ubatan cecair melalui salur darah untuk melegakan sumbatan koronari.
Contoh ubat adalah Metalyse dan Streptokinase. Berita baik adalah rawatan terapi fibrinolitik tersedia di semua hospital kerajaan, khasnya Jabatan Kecemasan dan Trauma.
PCI pula adalah prosedur yang dilakukan untuk melegakan sumbatan.
Satu kabel wayar halus akan dimasukkan melalui salur darah di tangan atau di kawasan peha (femoral) dan diarahkan ke salur koronari di jantung. Aliran koronari akan dilancarkan melalui prosedur ini.
Namun begitu hanya hospital dengan kemudahan dan kepakaran kardiologi sahaja yang mampu memberikan rawatan ini secara terus dengan segera.
Mitos sakit dada adalah penyebab pesakit lambat tiba ke hospital untuk rawatan. Mitos sakit dada inilah yang menyebabkan apabila pesakit tiba ke hospital, komplikasi serangan jantung telah berlaku.
Kepercayaan salah ini termasuklah:
i. Menidakkan dan enggan percaya diri terkena serangan jantung.
ii. Menyalahkan sakit dada ke atas perkara lain seperti letih bekerja dan kurang tidur.
iii. Membuat konklusi sakit dada disebabkan penyakit lain seperti gastrik yang tidak mengancam nyawa.
Setiap saat untuk seseorang yang terkena serangan jantung ini penting untuk sel-sel otot jantungnya.
Semakin lewat mendapatkan rawatan, semakin banyak sel-sel otot jantung mati dan semakin tipis peluang untuk mendapatkan fungsi jantung yang efisien.
Sela masa kurang daripada tiga jam, antara tiga sehingga 12 jam dan lebih 12 jam merupakan faktor yang akan menentukan pilihan rawatan untuk serangan jantung akut ini.
Semua pesakit akan mendapat rawatan asas serangan jantung seperti Glyceryl Trinitrate (GTN), Aspirin dan Clopidogrel.
Bagi pesakit yang dijangkakan serangan jantung akut itu bermula tiga jam sebelum tiba di hospital maka rawatan definitif pilihan pertama adalah terapi fibrinolitik atau PCI.
Kedua-dua rawatan ini adalah setara hasilnya untuk pesakit yang datang awal ke Jabatan Kecemasan dan Trauma di hospital.
Sumber - Clinical Practice Guideline, Academy Of Medicine Malaysia
Sumber - Tinjauan Kebangsaan Kesihatan dan Morbiditi 2019, Institut Kesihatan Negara, Kementerian Kesihatan Malaysia.
Bagi pesakit yang tiba di hospital dalam sela masa antara tiga sehingga 12 jam daripada mula serangan jantung akut, pilihan pertama dan yang terbaik rawatan adalah PCI.
Jika hospital tiada kepakaran kardiologi maka pilihan kedua terbaik adalah terapi fibrinolitik.
Bagi pesakit yang tiba lewat melebihi 12 jam, tiada pilihan rawatan definitif kecuali PCI.
Rawatan asas serangan jantung akan diberikan segera, cuma jika pesakit berada di hospital tanpa kepakaran kardiologi akan dirujuk ke hospital lain.
Perjalanan yang jauh akan melewatkan lagi pesakit menerima rawatan definitif. Komplikasi lebih teruk dijangkakan.
Akhir kalam, semoga para pembaca dapat menanamkan di sanubari masing-masing bahawa gejala sakit dada adalah sesuatu yang serius dan boleh mengancam nyawa.
Jika mengalami gejala sakit dada, datang segera ke Jabatan Kecemasan dan Trauma hospital pada bila-bila masa tanpa mengira siang atau malam.
Kami sedia membantu!
* Dr Sazwan Reezal Shamsuddin adalah ahli Persatuan Tweet Perubatan Malaysia (MedTweetMy).
** Beliau boleh diikuti di YouTube melalui SazOne Channel dan di Twitter melalui @drwaque. Beliau memberikan informasi kesihatan di kedua-dua media sosial ini.
*** Pandangan di dalam artikel ini adalah pandangan peribadi penulis dan tidak semestinya mencerminkan pandangan Astro AWANI.
Dr Sazwan Reezal Shamsuddin
Sat Jul 04 2020
Serangan jantung akut seperti Acute Myocardial Infarction adalah kes-kes rutin pesakit di Jabatan Kecemasan dan Trauma. - FREEPIK
Pukul warga emas, polis tahan pemilik, pembantu rumah kebajikan
Beliau berkata siasatan mendapati punca kejadian adalah disebabkan mangsa yang nyanyuk dikatakan sering mendatangkan masalah.
Najib tak pernah arah pengurusan 1MDB pindah AS$1.03 bilion kepada syarikat Jho Low - Saksi
Mahkamah Tinggi diberitahu bahawa Datuk Seri Najib Tun Razak tidak pernah mengarahkan mana-mana individu daripada pengurusan 1MDB untuk memindahkan AS$1.03 bilion kepada syarikat Jho low.
AWANI Ringkas: SPRM sahkan Tun M antara disiasat
Ikuti rangkuman berita utama yang menjadi tumpuan sepanjang hari di Astro AWANI menerusi AWANI Ringkas.
CEO Microsoft Satya Nadella dijadual lawat Malaysia pada 2 Mei
Lawatan ke Malaysia itu merupakan sebahagian daripada jelajah Asia Tenggara beliau.
Keselamatan siber: Keterangkuman, kepelbagaian perkasa sumbangan wanita - Noraini
Wanita harus mula memberi fokus dan penekanan terhadap keterangkuman dan kepelbagaian perspektif bagi menangani cabaran industri dengan berkesan.
PM nafi kerajaan beri lesen kasino di Forest City
Perdana Menteri menafikan laporan yang mendakwa kerajaan akan mengeluarkan lesen untuk pengoperasian kasino di Forest City, Johor.
Nahas helikopter Lumut: Hina anggota TLDM terkorban, polis siasat Saifuddin Shafik
Polis menyiasat pemilik akaun, Saifuddin Shafik yang dipercayai memuat naik hantaran jelik berkaitan insiden kemalangan melibatkan helikopter TLDM.
SSPA terbaik pernah diperkenalkan kerajaan - PM Anwar
Beliau berkata, usaha tersebut diharap dapat menjadi motivasi buat penjawat awam untuk meningkatkan produktiviti, dan memberikan perkhidmatan terbaik kepada rakyat.
Kes model sambilan bunuh teman lelaki: Tarikh baharu sebutan ditetap 28 Mei
Mahkamah Majistret menetapkan 28 Mei ini sebagai tarikh baharu sebutan kes seorang model sambilan wanita yang didakwa membunuh teman lelakinya.
Pantau Agenda Reformasi: Misi Break The Siege: Freedom Flotilla to Gaza
Pantau Agenda Reformasi hari ini membawakan Profesor Hubungan Antarabangsa di Fakulti Undang-Undang dan Hubungan Antarabangsa di UNISZA, Prof Dr Mohd Afandi Salleh, yang juga merupakan bekas peserta misi Flotilla ke Gaza pada 2018, berkongsi pengalamannya ketika ditahan pihak rejim Israel sewaktu misi tersebut. Antara lain perbincangan tertumpu ke arah aspek hubungan antarabangsa serta undang-undang di perairan antarabangsa.
Mitos sakit dada yang membawa maut
Serangan jantung akut biasanya bersama gejala sakit dada. Sering berlaku pesakit serangan jantung akut ini tiba lewat untuk rawatan kecemasan walaupun telah mengalami gejala sakit dada lebih awal.